VALENCIA, สเปน — หลังจากดูการระบาดของโรคฝิ่นในสหรัฐอเมริกา แพร่กระจายไปยังแคนาดา และตอนนี้ออสเตรเลีย ทุกสายตาจับจ้องไปที่ยุโรป: ทวีปนี้จะเป็นต่อไปหรือไม่สถิติดูน่าตกใจ ในเนเธอร์แลนด์ใบสั่งยา oxycodone เพิ่มขึ้นสองเท่าในเวลาเพียงสามปี ในขณะที่ใบสั่งยา opioid ในสหราชอาณาจักรเพิ่มขึ้นถึง 127 เปอร์เซ็นต์ระหว่างปี 2541 ถึง 2559
ยุโรปมีปัญหากับฝิ่น – นักฆ่าที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดหมายเลข 1ในทวีป
พวกเขามีส่วนร่วมในมากกว่าร้อยละ 80 ของการเสียชีวิตจากยาเสพติดจำนวน 8,200 รายที่บันทึกไว้ในปี 2560 แต่สถานการณ์ดำเนินไปต่างไปจากสถานการณ์ในสหรัฐอเมริกา ซึ่งบันทึกการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับฝิ่นประมาณ 70,000 รายในปี 2560 และที่ที่โรคระบาดอ้างว่าเกือบ 400,000 ชีวิต ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา
Bart Morlion ประธาน European Pain Federation (EFIC) กล่าวว่ากฎระเบียบที่เข้มงวดมากขึ้นของใบสั่งยา opioid ในยุโรปมีบทบาทสำคัญ ซึ่งรวมถึงการควบคุมที่เข้มงวดมากขึ้นเกี่ยวกับวิธีที่บริษัทยาโฆษณาต่อผู้ป่วยและแพทย์ และในหลายประเทศในยุโรป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคใต้ ผู้คนต่างระมัดระวังการใช้ยาแก้ปวดมากกว่า
สภาพแวดล้อมของยุโรป “แตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากสหรัฐฯ” มอร์ไลออนบอกกับ POLITICO
“เราเตรียมพร้อมหากสึนามิมาถึงยุโรปในปีหน้า” – ประธาน SED Juan Antonio Micó
สเปนเป็นกรณีที่ดีในประเด็น ประเทศเห็นว่าการบริโภคฝิ่นเพิ่มขึ้นเกือบร้อยละ 84 ระหว่างปี 2551-2558 แต่ผู้คนไม่ได้แห่กันไปที่ห้องฉุกเฉินหรือเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดเนื่องจากใบสั่งยาที่ใช้ยาเกินขนาด
แพทย์บางคนยังคงส่งเสียงกริ่งดังที่ประเทศและยุโรปไม่สามารถพึงพอใจได้
Aina Perelló Bratescu แพทย์ประจำครอบครัวในคาตาโลเนียที่ศึกษาใบสั่งยาที่ใช้ยา opioid ในภูมิภาค กล่าวว่า “มีความแตกต่างเหล่านี้ที่ทำให้เราปกป้องได้มากกว่าในสหรัฐอเมริกา” กล่าว “แต่มันไม่ดีที่จะรู้สึกว่าไม่มีอันตรายและทุกอย่างเรียบร้อยดี “
สิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษคือการเพิ่มขึ้นของใบสั่งยาสำหรับ fentanyl ที่ปล่อยอย่างรวดเร็วของสเปน ซึ่ง เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าจากปี 2010 เป็น2016 ยาเหล่านี้ซึ่งมักใช้พ่นจมูกหรือยาเม็ดเคี้ยวจะมีฤทธิ์แรงกว่ามอร์ฟีน 50 ถึง 100 เท่า แนวโน้มที่น่ากังวลนี้กระตุ้นให้กระทรวงสาธารณสุขของสเปนปรับปรุงแนวทางการสั่งยาและเรียกประชุมคณะทำงานเพื่อหารือเกี่ยวกับประเด็นนี้
ใบสั่งยา Oxycodone เพิ่มขึ้นในเนเธอร์แลนด์
ยุโรปมีกฎระเบียบที่เข้มงวดเกี่ยวกับใบสั่งยา opioid ที่เข้มงวดกว่าสหรัฐอเมริกา | Eva Hambach / AFP ผ่าน Getty Images
‘นี่คือประเทศอื่น’
ผู้เชี่ยวชาญในสเปนชี้ให้เห็นอย่างรวดเร็วว่าสภาพแวดล้อมแตกต่างจากสหรัฐอเมริกาอย่างไร
Víctor Mayoral เลขาธิการสมาคมความเจ็บปวดแห่งสเปน (SED) และแพทย์ด้านความเจ็บปวดในแคว้นคาตาโลเนียกล่าวว่าการปฏิบัติเช่นการซื้อของจากแพทย์ – การไปพบแพทย์เพื่อรับใบสั่งยาเพิ่มเติม – เป็นไปไม่ได้ในสเปนด้วยการเปิดตัวระดับชาติ ของใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ เมื่อห้าปีที่แล้ว
ตามที่นายกเทศมนตรีกล่าว ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือประเทศต่างๆ ตัวอย่างเช่น ในระดับท้องถิ่นในแคว้นคาตาโลเนีย เมื่อมีคนกำหนดให้ “ฝิ่นในปริมาณสูง” (เช่น มอร์ฟีนมากกว่า 90 มิลลิกรัม) เขาและแผนกเภสัชกรด้านสุขภาพประจำภูมิภาคจะตรวจสอบใบสั่งยา ซึ่งบางครั้งก็ไปประชุมกันที่ร้านขายยาของเขา บ้านเพื่อหารือว่าใบสั่งยาสำหรับผู้ป่วยถูกต้องหรือไม่
สเปนยังได้ดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาผลประโยชน์ทับซ้อนที่ดึงดูดความสนใจในสหรัฐอเมริกา ตัวอย่างเช่น สเปนห้ามตัวแทนร้านขายยาไม่ให้พาแพทย์ออกไปรับประทานอาหารมากกว่า 60 ยูโร
นอกจากนี้ สเปนยังปฏิบัติตามกฎหมายของสหภาพยุโรปที่ระบุว่าบริษัทยาไม่สามารถจัดหาตัวอย่างยาให้แพทย์ได้
ในขณะเดียวกัน มาตรฐานการโฆษณานั้นแตกต่างกันอย่างมากระหว่างสองทวีป บริษัทยาสามารถโฆษณาแอสไพรินและพาราเซตามอลในสเปนได้ แต่ฝิ่น?
“ปัญหาคือทุกครั้งที่คุณรู้สึกถึงผลกระทบน้อยลง คุณต้องได้รับยามากขึ้น และบ่อยขึ้น” — ฟลอรา ผู้เป็นโรคข้ออักเสบ
credit : รีวิวหนังไทย | คู่มือพ่อแม่มือใหม่ | แม่และเด็ก | เรื่องผี | แคคตัส กระบองเพชร
